孩子不會說話，如何早期誘發口語?
在社區進行幼兒發展篩檢時，最常被問到的問題便是:「治療師，我的孩子1歲多了，還不太會說話怎麼辦?」
其實這是個大哉問~簡單來說，孩子不太會說話，僅是一個表現，我們需要了解是什麼原因限制了孩子的發展。
職能治療師的專業，便是以全人的觀點去思索孩子本身、從事活動及所處環境中的互動狀態
譬如:一個1歲半的孩子，在托嬰中心與老師互動時可以說出一些疊字詞，但在家裡和爸媽玩時卻時常用比的，其中是什麼原因造成孩子的表現有落差呢?
職能治療師的專業，便是以全人的觀點去思索孩子本身、從事活動及所處環境中的互動狀態
- 孩子語言、社交、認知的發展是否跟上同儕?
- 孩子習慣用什麼方式來表達需求?
- 孩子的社交互動是否適切?
- 孩子玩遊戲的方式如何?
- 爸媽平時如何跟孩子玩?
- 孩子的口腔的基礎動作如何?
- 孩子是否有口腔觸覺敏感的狀況?
治療師依據孩子個別化的發展，提供最適切的引導建議給家長
語言發展與社交、認知能力密不可分!
💕該如何偵測呢?
👉了解孩子在6個月、12個月、18個月的發展概況:
6個月
語言發展
- 對環境中的聲音與熟悉大人的聲音有興趣，當大人改變音調時會有反應
- 會對著大人微笑或發出聲音，咿咿呀呀的聲音變得更像大人說話的樣子，開始有類似「ㄅㄆㄇ」的音出現
- 會玩自己的聲音，也會發出聲音吸引他人或跟人互動
- 回應其他人的表情，往往看起來很高興
- 認識熟悉的面孔，並開始知道陌生人
認知發展
- 喜歡鮮豔的顏色，對聲光有興趣
- 對物品感到有興趣，且試著拿搆不到的東西
12個月
語言發展
- 開始聽懂一些生活中的簡單字詞，如：「抱抱、鞋鞋、嘴嘴、ㄋㄟㄋㄟ」
- 使用簡單手勢或動作表示想法，如：掰掰（揮手）、謝謝（點頭）
- 開始牙牙學語，發出的聲音長短不一有變化，如：「八八八八搭搭，咕咕。」的重複音
- 叫“媽媽＂和“爸爸＂是有意義的
社交發展
- 發出重複的聲音或做出重複的動作來引起別人的注意
- 明顯對陌生人感到害羞或緊張，有喜歡的東西和人
- 正確地看向所說的圖片或東西
認知發展
- 可以輕易地找出藏起來的東西
- 喜歡因果的遊戲，像是按按鍵會發出音樂、喜歡拍手
- 開始正確的使用物品，如：用杯子喝水、梳頭髮
18個月
語言發展
- 可以辨認自己的身體部位或五官，可以聽懂常見的稱呼，如：「手手、鼻子、嘴巴、阿公、阿姨」
- 可以聽懂沒有動作提示的指令，如：「還要、過來、給我」
- 能叫出家人的稱謂與熟悉物品的名稱至少10~20個單字，如：「爸爸、媽媽、杯子、狗狗、車子、鞋子、門」
- 會說出一些常用的動作詞彙，如：「喝、開、要、吃、打」
- 會搖頭，說“不要＂(不一定清楚)
社交發展
- 在新環境中，可能會黏著照顧者
- 玩簡單的假裝遊戲，如：餵娃娃吃東西、假裝講電話
- 玩的時候喜歡把東西拿到別人手中
認知發展
- 知道日常用品，如：電話，牙刷，湯匙
- 模仿大人常見的動作，如:擦桌子、掃地
1. 在寶寶4個月左右開始，爸媽便可以跟他聊天，描述一下正在做的事，如: 「亮亮，這是你的衣服! 等一下我們要去洗澎澎囉~」一歲前都是孩子大量累積詞彙的階段，此時不論他是否真的聽得懂，父母都可以盡量多說，早期的互動對孩子的語言、社交、認知發展都有很大的幫助
2. 嬰幼兒靠著感覺和動作來認識世界，所以帶著孩子探索環境的同時，可以根據他的視線焦點來描述周遭的事情，如:「哥哥玩球、爸爸看電視、姊姊喝水....」
3. 每次孩子發出聲音的時候，馬上給予回應及回饋，如:孩子說:「媽媽」時，媽媽可以看著他並積極回應:「 媽媽在!」
4. 誘發說話的能力先從玩聲音著手: 開始模仿生活常見的聲音，搭配生動表情及動作讓他覺得有趣，如:指著圖片或實體「車車，嘟嘟嘟」、「狗狗，汪汪汪」
5. 試著對孩子唱一段兒歌，並帶他的手腳做出一些動作，幾次之後孩子會自己連結起來，如: 唱「一比鴨鴨，一比一比鴨~」，試著唱到一半時，停下來等孩子一起唱
6. 練習口腔運動: 將海苔放在口腔外圍，讓他伸出舌頭來吃、練習吹泡泡、笛子，對著他發出「ㄨㄧㄨㄧ」的聲音，讓他模仿嘴型；在食物的選擇上，9~10個月後可開始咀嚼軟硬適切且安全的食物，來增加對口腔的刺激
7. 若有不喜歡刷牙或是不喜歡被觸碰臉部時，則可能有口腔觸覺敏感的現象，此時可以幫孩子做臉部按摩，先從臉頰兩側環狀按壓開始，再慢慢往嘴唇附近肌肉靠近，可先從下嘴唇滑壓，再到上嘴唇人中的地方，幾次之後等孩子不再那麼抗拒了，再深入口腔按摩牙齦
說話的契機來自於如何表達需求，如果孩子指向某物，就馬上拿給他，那孩子便學習到不需使用眼神及語言便能輕易達成目的
在幼兒的語言萌發階段中，【爸媽的表情】和【有趣】是寶寶最大的發聲動機。
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